高危甲状腺手术中不输血的正常红细胞压积的维持

摘要

无血手术最初是为了治疗拒绝输血的病人而引入的。然而，最近几乎所有外科亚专科都报道了输血的不良结果，相反，非输血手术的结果有所改善。因此，血液保护是护理标准，因为它是基于证据的。甲状腺手术在历史上与失血有关，术后血压计较低。我们报告一例甲状腺次全切除术的大单纯性多结节性甲状腺肿使用计划的血液保存技术，导致在整个围手术期维持正常的红细胞压积。患者术前接受口服血液病治疗，同时采用急性正常容积血液稀释和其他技术以减少术中出血量。结果是一个优化的比容术前最小失血处理和比容,保持最佳的术后第三天,术后3周。在任何阶段都没有使用异体血。这表明在高危手术中，通过血液保存技术维持正常的红细胞压积是可以实现的目标。在资源匮乏的环境中，避免异体输血是可能的，在那里艾滋病毒流行率很高，血液筛查可能不是最理想的，正如本病例报告所证明的那样，这是理想的临床方法。