2020年社区报告

我们在社区工作的故事

在整个马里兰州和华盛顿特区，MedStar Health与社区合作，以增加医疗保健的可及性并提供教育。我们的目标是在为患者、护理人员和社区提供服务的同时，改善所有居民的健康和福祉。

• 

  通过“毒品回收日”抗击阿片类药物危机

  上图是MedStar Health制药团队的成员和其中一个处方药处理箱。

  这些处方药通常是为手术、止痛或失去亲人而开的，在我们社区的家庭药柜中可以找到未使用的处方药——这使它们面临落入不法之人之手的危险。

  《美国医学会杂志》的一项研究显示，92%的患者在手术后被开出阿片类药物，但他们并没有使用所有的药物。77%的患者没有将处方阿片类药物存放在上锁的容器中*

  为了帮助社区成员安全、匿名地摆脱不需要的处方药，MedStar Health加入了每年秋天由美国缉毒局举办的全国药物回收日。

  “人们通常不希望把过期、过期、危险的药物放在家里。然而，据我们所知，许多人就是不知道如何处理它们，”MedStar健康公司运营门诊药房经理迈克尔·格拉泽说。“像这样的项目帮助我们为社区提供信息和指导，告诉他们如何安全处理这些不需要的药物。”

  作为全国药品回收日的五年赞助商，MedStar Health在MedStar华盛顿医院中心、MedStar蒙哥马利医疗中心、MedStar富兰克林广场医疗中心、MedStar联合纪念医院和MedStar好心人医院设有送药点。除了这个年度活动之外，所有MedStar健康药房全年都提供处方药处理服务。

  阅读更多
• 

  教育服务不足的社区了解结肠直肠癌的风险

  上图为正在接受健康教育信息的社区成员。

  玛丽道格拉斯布朗一直在寻找方法，帮助她的教会成员学会如何管理自己的健康。这位70岁的华盛顿特区朝圣者休息浸信会成员是一名乳腺癌幸存者，她亲身体会到教育和早期发现是预防和存活许多疾病的关键。
  
  这位海亚茨维尔的居民说:“我们只是需要更多地意识到我们的身体正在发生什么。”“当我们知道得更多的时候，我们做得更好。”
  
  这就是为什么她每年都会在她的教堂举办几次健康教育活动，征集一些社区资源来传播有关重要健康和生活方式话题的信息。
  
  她呼叫的资源之一是Lynel McFadden, MedStar华盛顿医院中心的社区导航员之一。麦克法登是三个社区导航员之一，他们在MedStar健康公司的社区结直肠癌预防项目中担任基层工作。她做演讲，主持课程，并告知居民结肠直肠癌的风险。
  
  McFadden是一位乳腺癌幸存者，她用自己的故事来说明早期发现的重要性，她说:“我们的总体目标是通过教育和消除有关结直肠癌的神话来拯救生命。”
  
  该项目于2016年启动，部署了像麦克法登这样的社区成员，在该地区服务最欠缺的社区推广和促进结肠直肠癌筛查。
  
  该团队通过在教堂、养老院、餐馆和社区中心举办活动，提供教育演讲、视频和材料。他们还为居民提供免费的带回家的结肠直肠癌筛查套件，让他们在家完成并邮寄来进行检测。
  
  麦克法登总是在一周内跟进，询问居民们是否送出了装备，如果没有，就鼓励他们送出装备。她说，有时需要打两三个电话，他们才会最终归还套件进行测试，但她利用每一次谈话作为建立信任关系的机会。“重要的是让他们知道，我们不是轻松地进入他们的社区，发放这些工具包，然后轻松地离开。我让他们知道我在这里是因为我关心他们。”

  阅读更多
• 

  协助减少社区暴力罪行

  上图是基思·布朗，他是安全街道医院的急救员，也是巴尔的摩樱桃山的终身居民。

  一个中枪的少年。一个手被拳头打得鲜血淋漓的人。一位母亲的眼睛被打黑了，她声称是摔伤所致。任何一天，在MedStar Harbor医院的急诊科(ED)， Keith Brown都可能遇到需要他干预和帮助的病人。
  
  作为两名医院急救员之一，当一名因受暴力伤害而入院的病人同意与可以提供帮助的人交谈时，布朗就会被叫过去。在这种情况下，那个人不是我们的医疗专业人员，而是邻居、同行和社区中值得信任的面孔。“我只是试着去那里，让他们知道我可以帮助他们，”45岁的布朗说，他终生居住在巴尔的摩的樱桃山社区，与MedStar Harbor医院相邻。“我告诉他们，我曾经和他们一样。”
  
  布朗说，他曾经是“问题的一部分”，当时他还是一个严重参与街头暴力的年轻人。结果，他中了九枪，在监狱里度过了数年，才开始了人生的新篇章。
  
  他说:“现在我长大了，有能力做得更好，我想伸出手去帮助那些需要帮助的孩子。”“我想成为社区中的榜样。”

  阅读更多
• 

  整合关键的卫生服务，以改善该区域风险最大的婴儿的健康

  上图为MedStar乔治城大学医院社区儿科主任珍妮·瑞西(Janine Rethy)医生和一位新妈妈和她的宝宝。

  在华盛顿特区最缺乏医疗服务的社区，孕妇和有新生儿和婴儿的妇女可以指望他们的MedStar健康医生办公室提供的不仅仅是医疗服务。
  
  安德烈·皮茨对此有切身体会。
  
  36岁的皮茨是三个孩子的母亲，其中一个是婴儿。她说:“到月底，我的钱就不够用了。”“所以当我接到申请这项服务的电话时，我觉得这是一种幸运。”
  
  这项服务是为有需要的病人提供的每周送餐计划，是华盛顿特区安全婴儿安全母亲倡议的一部分，该计划通过a . James & Alice B. Clark基金会历史性的2700万美元捐赠得以实现。这是医疗之星医疗史上最大的一笔慈善捐赠。
  
  该倡议旨在使该区域风险最大社区的母亲和婴儿容易和立即获得更健康生活所需的一系列关键服务。这些服务包括产前和产后护理、营养教育、心理和行为健康服务、健康餐配送、住房和交通援助、法律服务，并帮助引导健康保险和社会服务项目。
  
  “我们发现，全面的方法是满足我们家庭需求的最佳方式，”MedStar Georgetown大学医院社区儿科主任、医学博士Janine Rethy说。“我们首先从病人的角度考虑，以确定我们如何帮助母亲以尽可能少的障碍获得她们所需要的护理。”
  
  该方法包括整合健康和整体福祉的所有方面，并将患者与服务点的支持联系起来，而不是提供转诊或推荐，并假定患者会自行跟进。
  
  Rethy说:“当家庭在日常生活中有其他更紧迫的事情要处理时，他们可能不会花时间考虑如何通过转诊来处理。”“重要的是，我们要把他们热情地直接交给可以立即帮助他们的合作伙伴。”
  
  

  阅读更多
• 

  快速响应，帮助社区获得COVID-19检测

  上图是Medstar Health的一名助理准备在Medstar圣玛丽医院进行Covid-19检测。

  在2020年春天周四下午的新闻发布会上，马里兰州州长拉里·霍根(Larry Hogan)宣布，由于COVID-19病例的增加，他在全州范围内宣布了第一轮关闭，宣布所有公立学校将在下周一正式关闭。
  
  就在第二天，MedStar圣玛丽医院开放了其“免下车”COVID-19检测站点，成为该地区第一家为居民提供“免下车”病毒检测的医院。
  
  “我们很早就明白，检测对减少社区传播至关重要，”MedStar圣玛丽医院首席运营官和首席医疗官Stephen Michaels医学博士说。“我们是一个小而灵活的组织，我们知道我们有能力快速而有效地把它设置好。”
  
  他说，让试验场投入运营的第一步是集思广益，想办法让交通顺畅。由于该医院此前曾开设过汽车社区流感诊所，迈克尔斯医生意识到，类似的设置将非常适合进行COVID-19检测。
  
  在解决了其他后勤问题，并为员工采购了足够的个人防护装备(PPE)后，医院准备提供检测。
  
  迈克尔斯说，作为该地区首批此类检测点之一，在最初几周造成了“明显的拥挤”，一些患者从8小时车程之外的地方开车来接受检测。

  阅读更多
• 

  支持准妈妈和新妈妈的康复之旅

  上图中，Lakeitha Gross是一名同行康复教练，在MedStar Franklin Square医疗中心与一名病人会面。

  乍一看，我们很多人都不知道一位准妈妈是否也在默默地与酒精或药物成瘾作斗争。但是Lakeitha Gross会。
  
  她非常了解从药物滥用中恢复过来的漫长道路——因为她经历过。现在，作为MedStar Franklin Square医疗中心的一名同行康复教练，她正在帮助准妈妈和新妈妈获得她们需要的帮助和持续支持，以寻求治疗，保持清洁，为自己和孩子过上更健康的生活。
  
  “我已经做到了，所以我知道他们在处理什么。我知道这并不容易，”格罗斯说，她自己也曾有过一个同伴恢复教练。“我告诉他们我自己的经历，让他们知道他们并不孤单，我愿意提供帮助。”
  
  这种帮助始于患者在常规妇产科预约时的简单筛查。
  
  作为MedStar Franklin Square医疗中心妇产科和妇女健康服务部唯一的同行康复教练，Gross的角色是该部门筛查、短暂干预和转诊治疗(SBIRT)项目的关键部分。
  
  SBIRT项目于2019年4月在妇产科启动，旨在识别那些在家庭中面临极端挑战的孕妇和新妈妈，并为她们提供所需的资源。这些挑战包括从住房和交通需求到粮食不安全和法律斗争的各种问题。
  
  “大多数时候，药物使用是创伤、抑郁、不健康的生活环境和其他让生活变得艰难的环境的结果，”格罗斯说。“但通常情况下，这些事情甚至不会在常规的妇产科就诊中被讨论。所以我们无法知道有人需要帮助。”
  
  自从实施了SBIRT项目以来，护士和病人护理技术人员现在向每个产科病人询问相同的一系列筛查问题，包括饮酒频率、吸毒史、精神健康问题、生活状况、家庭暴力和其他对病人整体健康至关重要的问题。如果病人的回答反映出需要进一步的随访，那么格罗斯就会介入。

  阅读更多
• 

  利用虚拟化身技术在家中监测心衰患者

  上图是Michael Leggett，一位MedStar健康公司的病人，正在用平板电脑登录一个应用程序，帮助他记录自己每天的生命体征和症状。

  自从被诊断出患有心脏结节病(一种通常导致心力衰竭的疾病)以来，迈克尔·莱格特一直坚持控制自己的体重、饮食和日常药物，以保持自己的健康。当他在MedStar华盛顿医院中心(MedStar Washington Hospital Center)的初级保健医生问他是否有兴趣参加一项研究，让他有更多的权力每天监测自己的生命体征和症状时，他迫不及待地想试一试。
  
  MedStar Health的研究与人工智能公司ObEN Inc.合作，为莱格特配备了一台可以带回家的平板设备。这款平板电脑预装了一个应用程序，里面预装了莱格特健康史的个性化信息。在接下来的90天里，他被要求每天登录应用程序，回答有关他的体重、盐摄入量和每日药物的问题。他还被问及了症状——确认他是否经历过呼吸急促、脚踝肿胀或咳嗽。而问这些问题的“人”是一个名为Tara的3d医疗助理化身。
  
  这位63岁的爷爷说:“我觉得这真是一项进步的技术。”“每天早上来报到并回答她的问题很容易。根本没花多长时间。”
  
  莱格特对这些问题的回答被实时传送到由护士监控的病人仪表盘上。这些反应都用颜色进行了编码，以便快速识别那些出现严重症状的患者。例如，如果病人对胸痛或一天增重超过3磅的情况回答“是”，这些答案就会以鲜红色显示在仪表盘上，提醒另一端的护士。
  
  MedStar健康研究所生物统计和生物医学信息部主任Nawar Shara博士说:“如果出现了这样严重的症状，就会立即给患者的医生和护士发短信。”Shara博士回忆起研究中的一位病人，有一天他的回答引发了警报。她立即联系了她的医生，医生认为她需要立即住院。
  
  “她的医生认为，如果那天她没有入院，就会发生严重的心脏病发作，”萨拉医生说。“所以，这项研究确实救了她的命。”

  阅读更多
• 

  帮助老年人控制自己的健康

  上图中，MedStar健康社区健康团队的成员正在主持虚拟分娩教育课。

  准妈妈们，尤其是那些第一次生孩子的妈妈们，对分娩和照顾新生儿有一长串的问题、担忧和恐惧。许多人参加课程是为了获得为孩子的大出生做准备所需的信息。但由于COVID-19大流行，该国开始暂停室内服务，许多准父母发现自己不知道是否还能获得这些宝贵的资源。
  
  阿曼达·胡斯特(Amanda Huster)就是其中之一。
  
  这位28岁的埃塞克斯居民说:“这是我的第一个孩子，有很多事情我不知道。”当她开始关注MedStar Franklin Square医疗中心提供的课程时，她已经有四个月的身孕。“我更愿意亲自去上课，但那不可能。”
  
  在技术的帮助下，我们在医疗之星富兰克林广场和该地区其他医疗之星健康中心的社区卫生团队仍然能够举办这些太重要的课程——参与者不必离开他们的家。
  
  胡斯特没有浪费时间报名。她注册了医院提供的所有虚拟课程，涵盖分娩、母乳喂养、婴儿护理和安全等主题。
  
  她说:“这些课程比我预期的要好得多。”“他们提前把所有材料都发出去做得很好，所以我有所准备。而且很容易见到教练，问她问题。”尽管她说亲自上课会更受欢迎，但她很高兴虚拟课程取代了它。
  
  胡斯特说:“考虑到现在世界上发生的一切，再加上我怀孕了，在家里上这些课程要安全得多。”她补充说，当她的男婴凯莱布(Caleb) 9月份出生时，她在虚拟课程中学到的信息在她作为母亲的现实生活中派上了用场。“我只是觉得我对处理一切准备得更充分了。我肯定会再次参加这些课程，不管它们是不是虚拟授课。”
  
  

  阅读更多