听神经瘤的治疗

中窝外科

这种方法最常用于在听力完好的情况下切除较小的肿瘤。它对1.5厘米以下的肿瘤和位于内耳附近的内耳道内的肿瘤特别有用。在只有听力的耳朵的情况下，它也可以用来减压肿瘤周围的骨头，使听力可能保存更长的一段时间不需要切除肿瘤并被用来帮助别人在面神经肿瘤的情况下，预防面瘫．

除听神经瘤外，该入路还用于治疗上半规管开裂、脑膨出、面神经减压。在这种方法中，在耳朵上方做一个切口，抬高大脑以暴露肿瘤。医生尽一切努力保持听力并切除肿瘤。在大约40%的病例中，肿瘤累及通往内耳的听觉神经或动脉，手术后耳朵完全丧失听力。

这种方法适用于肿瘤明显向脑干延伸，但内耳道向内耳延伸较少的病例。在这种方法中，在耳后做一个切口，并压制大脑以暴露肿瘤。在某些情况下，必须牺牲听力来实现肿瘤切除。在大约50%的病例中，肿瘤累及通向内耳的听觉神经或动脉，手术后耳朵完全丧失听力。

Translabyrinthine方法

这种高度通用的方法可用于任何大小的肿瘤，尤其适用于保存面神经及其功能的大型肿瘤。这种方法包括在耳后开一个切口，可以在肿瘤切除前识别面神经，并通过乳突骨和内耳提供一个接触肿瘤的通道。因此，这种方法被用于不太可能保留听力的肿瘤。乳突缺损用腹部脂肪封闭。这种方法的结果是牺牲内耳的听力和平衡机制。另一侧耳朵的平衡机制为患者提供了一到四个月的稳定。