拇指关节炎(罗勒关节关节炎)| MedStar Health

拇指关节炎，又称基底关节关节炎，是一种因拇指根部关节的软骨磨损而引起的骨关节炎。这种类型的手关节炎会导致在涉及抓或捏的活动时疼痛，如转动钥匙、开门或打响指。其他症状包括拇指基部的肿胀和压痛，力量丧失或活动受限，以及关节表面肿大或骨质突出。

这种情况通常是正常衰老过程的结果，女性比男性更易受影响。既往骨折或其他关节损伤可能增加发生这种情况的可能性。在拇指关节炎的早期阶段，有许多治疗方法可以缓解症状，包括口服或局部药物、物理治疗、戴支撑夹板或支架以限制拇指运动，或注射类固醇。当非手术治疗不再有效时，手术可以提供缓解。

症状

症状通常包括:

当你抓东西或捏东西时，拇指根部感到疼痛
当你按压你的手心时疼痛
早晨僵硬，白天逐渐好转，但晚上开始疼痛
拇指基部的肿胀和压痛
长时间使用后关节疼痛
拇指的活动范围有限，或在抓或捏东西时失去力量
关节肿块关节上的肿块或增大的、关节外的外观

治疗

在拇指关节炎的早期阶段，有许多治疗方法可以缓解症状，包括:

口服或外用药物，如扑热息痛，布洛芬，处方止痛药，或止痛凝胶
一天中根据需要将患处冰敷5到15分钟，以缓解疼痛和肿胀
与手部治疗师合作，加强支撑肌肉和肌腱，学习适应技术，以减轻关节的压力
佩戴支持性夹板或支架，以限制拇指的移动，让关节愈合。在很多情况下，你的医生会建议联合治疗来控制症状。当药物、自我护理和物理治疗都不成功时，注射类固醇可以缓解数月的疼痛和肿胀。因为类固醇注射不能无限期地使用，它们只能提供一个暂时的解决方案。

当非手术治疗不再有效时，手术可以提供缓解。大多数情况下，外科医生使用韧带重建和肌腱插入(LRTI)技术，可以恢复拇指的活动和消除疼痛。在门诊手术过程中，外科医生将关节炎关节移除，用从你的肌腱中取出的移植物代替，以稳定拇指。因为使用的是肌腱，而不是会磨损的金属或塑料植入物，手术可以提供一个长期的解决方案。