什么是脑深部刺激?程序和手术信息| MedStar Health
深度脑刺激(DBS)基于与心脏起搏器相同的技术——它将精心控制的电刺激精确地传递到影响运动的大脑目标区域。电荷阻断或覆盖了大脑的错误信号,并配合药物治疗,减轻了僵硬、颤抖、运动缓慢和其他高级运动障碍的症状。
一般来说,如果你符合以下条件,你就可以接受脑起搏器刺激:
一般来说,如果你符合以下条件,你就可以接受脑起搏器刺激:
- 患有中度至严重的症状帕金森病
- 开始出现用药困难或副作用,但仍有反应
- 没有痴呆的迹象吗
- 整体健康状况良好吗
该手术既可逆又可调节,比其他手术有了巨大的改进。随着患者病情的发展,该设备可以相应地重新编程,以减少新的或增加的症状,或完全移除。
过程
深度脑刺激的安装、激活和编程分为三部分,通常在一个月到六周的时间内完成。它不会比任何其他外科手术带来更多的风险。对许多患者来说,仅仅放置电极就足以立即产生改善。其他人可能几个月都没有注意到症状的明显差异。
谁是合格的候选人?
患有帕金森病(PD)不能耐受药物治疗或不能耐受药物的一些副作用(特别是运动障碍)的患者是DBS的合格候选人。
药物治疗是PD的首要治疗方法,在考虑手术前,彻底的药物试验和广泛的神经学家随访是很重要的。
那些从左旋多巴或Sinemet治疗中获益或反应良好的人是更好的候选人。
既往行过苍白球切开术或丘脑切开术,不排除患者接受DBS。事实上,从这些手术中受益的患者最有可能从DBS中受益。
PD的所有主要特征均采用DBS治疗。冷冻、僵硬和震颤都显示DBS对丘脑下核的改善。运动障碍也显示改善,因为药物的数量减少,刺激器的调整。
患有特发性震颤(ET)的患者对药物越来越“耐药”或遭受药物副作用的患者,是丘脑DBS的良好候选者。广泛的检查和药物治疗应在手术前进行。
其他运动障碍,如肌张力障碍、中风引起的震颤或多发性硬化症,也可以在药物治疗失败后治疗。
如果他们找到了药物治疗呢?
它是可逆的和可调节的,这使得它比其他手术有了巨大的改进。随着患者病情的发展,该设备可以相应地重新编程,以尽量减少新的或不断增加的症状。该设备也可以完全移除,为更新的治疗方法、改进的技术或医学治疗让路。
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