食道疾病的治疗类型|

MedStar Health的临床团队以食道专业知识而闻名。

食道是由多层组织、肌肉和膜组成的肌肉管。它连接喉咙和胃,是食物、饮料和唾液的通道。我们的消化病学专家提供先进的诊断测试和微创手术技术。无论你的问题是复杂还是严重食管条件我们的团队在这里提供帮助。

内镜黏膜切除术(EMR)用于诊断或治疗食管癌前病变或早期癌。

这一过程是通过将一根称为内窥镜的长而细的管子通过口腔插入食道来完成的。内窥镜配有摄像机、灯光和专门的手术工具。医生使用这些工具移除小块组织。有时这一程序是为了收集样本进行检测(活组织检查)。在其他情况下,它被用于完全移除癌变组织。

在EMR手术中,患者通常处于麻醉状态。对于大多数患者来说,这种手术可以在门诊进行,当天就可以回家。你的医生可能会在手术后给你开一些药物。在康复期间,你也可能会被要求调整饮食。

食道管有时会变紧或变窄,这个问题被称为食管狭窄.这与运动障碍有关,嗜酸性食管炎和疝气。它也可能是手术后疤痕组织形成的副作用。狭窄可使吞咽食物或液体困难,并存在误吸的风险。

支架植入术是一种治疗选择。在此过程中,患者被置于全身或局部麻醉下。医生将一个折叠的支架(管)插入食道。一旦进入,支架就会被拓宽。它暂时或永久地停留在食道上以支撑食道。

这种类型的支架通常是门诊手术,大多数患者可以当天回家。你的医生可能会在手术后给你开一些药物,或者如果你需要的话,建议你服用非处方止痛药。在康复期间,你也可能会被要求调整饮食。

食道由几层组织、肌肉和膜组成。当患者的肿瘤没有扩散到肌肉层时,内镜粘膜下剥离术(ESD)是一种潜在的治疗选择。

在ESD过程中,医生通过口腔将一根称为内窥镜的长而细的管子插入食道。内窥镜配有摄像机、灯光和专门的手术工具。医生使用这些工具将肿瘤整体移除,通过口腔将肿瘤带出体外。这种精确和创新的程序降低了留下任何病变组织的风险。

患者通常在麻醉状态下进行ESD手术。一些病人在门诊接受这种手术,而另一些病人则住院接受术后护理。你的医生可能会在手术后给你开一些药物或建议调整饮食。

GERD是一种严重的慢性胃酸反流疾病胃酸倒流到食道胃食管反流症通常可以通过药物治疗和/或改变生活方式来治疗,但有些患者可能需要手术干预。

非处方和处方药都可用于治疗胃食管反流病。这些药物可以中和胃酸(抗酸剂)或减少胃酸的产生(H-2受体阻滞剂和质子泵抑制剂)。

胃食管反流症患者可以从饮食改变中受益,例如避免辛辣、酸性或高脂肪食物和酒精饮料。少吃一点,不要在躺下、弯腰或运动前吃东西也有帮助。

手术是其他治疗对症状无反应的患者的一种选择。手术方案包括:

  • 胃底收缩术,一种微创手术,将胃的顶部包裹在食道的底部以收紧肌肉。Fundoplication是微创手术,通常可以作为门诊手术进行。
  • 放置LINX®反流管理系统,一圈小磁珠,有助于调节胃进入食管的开口。这是一种微创门诊手术。

肺和食道中心

MedStar华盛顿医院肺和食道中心的团队使用一系列新颖和传统的诊断和手术工具来护理患者。

食道运动障碍或吞咽困难(吞咽困难)通常是由一种叫做贲门失弛缓症的疾病引起的,这种疾病指的是食道肌肉过于紧绷。这是吞咽障碍最容易治疗的原因。治疗方案包括:

  • 经口内窥镜肌切开术(POEM):POEM是治疗贲门失弛缓症和其他运动障碍的最新方法之一。在POEM过程中,患者被置于全身镇静状态。然后,临床医生通过口腔将一根称为内窥镜的长而细的管子插入食道。医生通过内窥镜插入工具,在坚硬的组织上做微小的切口。

  • 气动膨胀:这种内镜疗法可以用来放松紧绷的食管肌肉。医生将一根导管插入口腔并向下到达食道。然后,一个放气的小气球被插入并充气。这个过程会破坏过于紧绷的肌肉纤维。这个程序通常是门诊的。

  • 海勒肌切开术:这种微创手术是为了放松过于狭窄的食道通道。当患者处于镇静状态时,医生将一根细空心管插入口腔并向下插入食道。微小的手术器械通过导管插入,医生在组织的外层做小切口。海勒肌切开术是一种住院手术。

憩室是在器官的薄弱部位形成的一个小袋。这种弱点通常是压力过大的结果。最常见的一种食管憩室叫做泽克的憩室。这种情况有感染、炎症、误吸和肺炎的风险。

Zenker憩室可以通过憩室切除术和/或肌切开术进行手术治疗。

  • 在憩室切除术中,眼袋被移除或缩小。通常采用微创内窥镜方法。医生将一根称为内窥镜的长而细的管子通过口腔插入食道。然后,使用订书机将袋子关闭。

  • 肌切开术通常采用微创内窥镜技术。在这个过程中,肌肉环被切断,以缓解过度的压力。

憩室切除术和/或肌切开术需要全身麻醉。你的医生可能会在手术后给你开一些药物或建议调整饮食。

食管狭窄是指食道变紧或变窄。当狭窄需要治疗时,有几种选择。治疗方法包括:

  • 食管支架

  • 扩张:扩张是一种内窥镜手术,允许食管被拉伸。在这个过程中,一根称为内窥镜的长而细的管子通过口腔插入食道。然后,扩阔食道。通常,这是通过在食管通道充气一个小气球来实现的。扩张是门诊手术。

  • 自我扩张计划:一些患者可能有资格进行自我扩张计划,在这个计划中,他们接受了定期的在家进行的训练,以防止它收紧。

  • 电灼术:电灼术是一种利用电产生的热量去除多余组织的方法。该手术在内窥镜下完成,通常作为门诊手术进行。

嗜酸性食管炎是一种食道因白细胞积聚而长期肿胀的疾病。它是由过敏/免疫反应引起的。

这种情况有时可以用药物治疗。类固醇和抗反流药物可以帮助减少炎症,使食道恢复健康状态。

当药物治疗无效时,嗜酸性食管炎也可以扩张治疗。扩张是一种允许食管被拉伸的内窥镜手术。在这个过程中,一根称为内窥镜的长而细的管子通过口腔插入食道。然后,扩阔食道。通常,这是通过在食管通道充气一个小气球来实现的。扩张是门诊手术。

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