胃食管反流病(GERD) -症状与治疗| MedStar Health

胃反流症是一种严重的慢性胃酸反流疾病,酸性胃内容物会回流到食管。连接胃和食道的肌肉无力或异常松弛,导致这种异常运动。虽然这种情况很少危及生命,但它会导致内出血、溃疡、狭窄或食管癌。早期发现有助于防止轻微的胃灼热成为严重的健康问题。

症状

胃反流病的主要症状是:

  • 心痛:对于许多人来说,酸性消化不良(被称为胃灼热)不仅仅是吃了油腻的食物后偶尔的烦恼。研究表明,超过6000万人遭受这种从胸骨延伸到颈部和喉咙的烧灼感。胃灼热患者可能还会出现喉咙痛、声音嘶哑、慢性咳嗽、哮喘或喉咙里有肿块的感觉。因为胃食管反流症可能伴有胸痛,胃灼热有时被误认为是心脏病发作。

  • 返流:食道里有胃酸倒流的感觉

其他常见症状有:

  • 感觉食物可能被困在胸骨后面

  • 胃灼热或胸部(胸骨下)灼痛

    • 通过弯腰、弯腰、躺下或进食而增加

    • 在晚上更可能或更糟

    • 抗酸剂缓解


  • 进食后恶心

为了帮助减轻胃灼热症状:

  • 嚼口香糖。它能促进唾液分泌,更快更有效地中和回流的酸。

  • 减肥,如果需要的话。

  • 戒烟可以帮助食道肌肉更好地工作。

  • 用煤渣砖或电话簿把床头抬高4到6英寸。

  • 杜绝夜宵。

诊断

如果症状严重、反复发作或持续一年以上,一项或多项检查可能有助于诊断反流或任何并发症:

  • 食管胃十二指肠镜(EGD)常用于检查食管是否有损伤。医生从你的嘴里插入一根末端装有摄像头的细管。然后管子进入你的食道、胃和小肠。活检可用于评估。

  • 吞钡

  • BRAVO pH系统:一个小胶囊暂时附着在食管壁,并进行持续的pH测量。通过这些测量,你的医生可以分析和评估你的症状。

  • 阻抗pH监测

  • 食管测压法

治疗

  1. 非处方药和处方药

  2. 生活方式的改变包括避免:

    • 辛辣、高脂肪或柑橘类食物

    • 饭后弯腰或运动

    • 紧身的衣服或腰带

    • 多吃一顿,尤其是在睡前

    • 压力

  3. 对于那些症状不能通过改变生活方式和药物治疗而消失的患者,手术是一种选择。手术后胃灼热和其他症状会有所改善,但胃灼热可能需要一些药物。

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