纵隔是胸部的一个区域,位于两个肺之间,胸骨(胸骨)和脊柱之间。这个区域包含并保护重要器官,包括食道、主动脉、心脏、气管和胸腺。
当纵隔发生异常生长时,这被称为纵隔肿块。这些肿瘤可以是良性的(非癌性),也可以是恶性的(癌性)。这种肿块被认为是罕见的,但在所有年龄段的患者中都可能发生。
症状
许多纵隔肿块患者没有症状。事实上,这些肿块大多是在患者接受其他健康并发症的影像学检查时发现的。当患者出现与纵隔肿块相关的症状时,他们可能会经历:
呼吸急促(气促)
胸部疼痛
咳嗽和/或咳血
盗汗
无法解释的体重下降
声音嘶哑或改变
嘈杂的呼吸
此外,由于它们的位置,如果不及时治疗,它们可能会导致严重的健康并发症和/或对附近的器官和结构造成损害。可能出现的并发症包括:
脊髓受压
侵入心脏
心脏周围组织(也称为心包)的侵入
主要血管、主动脉和腔静脉的侵入
呼吸困难
低血压
原因
纵隔肿块的形成是由于大量特定于肿块形成区域的原因造成的。
前(前)纵隔形成的肿块可能是由于:
淋巴瘤(淋巴结癌)
胸腺瘤(胸腺肿瘤)
甲状腺肿块(甲状腺的异常生长)。
在中纵隔形成的肿块可能是由于:
心包囊肿(包膜是包裹心脏的组织,在出生时就存在)
淋巴结病(一种导致淋巴结肿大的疾病)
气管肿瘤(气管内形成的肿瘤)
甲状腺肿块(甲状腺异常增生)
后(后)纵隔形成的肿块可能是由于:
淋巴结病(一种导致淋巴结肿大的疾病)
神经源性肿瘤(胸椎的异常生长)
髓外造血(通常在纵隔的骨髓内发现的细胞积聚)
在你的约会中会期待什么
在你的预约期间,你的医生会要求你提供一份详细的病史以及对你的症状的解释。为了做出诊断,你的医生很可能会进行影像学检查,比如x光、核磁共振扫描或胸部CT扫描。
为了更准确的诊断,可能需要对组织进行活检。纵隔镜检查是一种微创手术,可以让医生看到胸腔内部,并收集一小块肿块样本。
非手术治疗
纵隔肿块的推荐治疗方法取决于肿块的位置、生长的大小和症状的严重程度。通常情况下,手术切除肿块,即使它是良性的。这是因为即使是良性肿块也会推动或阻碍周围的器官,导致健康并发症。诊断为恶性或癌性纵隔肿块的患者也可以接受放疗或化疗,以降低癌症复发的风险。
纵隔肿块的外科治疗及术后治疗
如果需要手术切除肿块,可以使用以下技术之一进行:
胸腔镜手术(VATS):VATS是一种微创手术,利用一个小切口和特殊仪器进入胸部区域
开胸:一种开放的外科手术,允许外科医生通过胸部肋骨之间的一个长切口进入胸部区域
纵隔肿块手术切除后,患者可能需要留在康复病房接受监测。恢复时间取决于手术的类型和手术的复杂程度。重要的是要遵守外科医生给你的所有手术后指示,以确保安全和快速恢复。
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