黑色素瘤治疗| MedStar Health

黑素瘤现在是最容易治愈的实体癌症之一

医生们站在一起

MedStar Health目前正在使用fda批准的免疫疗法治疗高风险和远处转移性黑色素瘤患者。现在的护理标准和新研究的支柱,这些免疫疗法通过恢复肿瘤内肿瘤特异性免疫细胞的功能起作用,使免疫系统能够自己对抗癌症。这些方法不是化疗,因此没有传统上与化疗相关的副作用。相反,副作用都与免疫系统的激活有关,可以在不改变免疫治疗效果的情况下解决。

治疗

我们为黑素瘤提供一系列有效的治疗方法。早期黑色素瘤通常仅通过手术就能有效治疗,但更晚期的癌症通常需要其他方法。有时需要不止一种治疗类型。

选项取决于:

  • 黑色素瘤的厚度,阶段,生长速度,以及任何基因变化

  • 是否已经扩散

  • 可能的副作用

  • 整体健康状况

  • 你的喜好

手术

许多黑素瘤从皮肤上被快速而容易地切除,不需要进一步的治疗——事实上,很多时候疾病在最初的活检中就被切除了。如果需要手术,我们的专家医生提供几种:

  • 局部广泛切除切除是我们的标准方法,切除肿瘤和2厘米以内的周围组织,疤痕的数量和程度取决于肿瘤的厚度

  • 莫氏显微手术:在莫氏手术中,癌细胞一次被刮去一层薄薄的癌细胞,然后在显微镜下检查。当肿瘤:

    • 形状和深度未知

    • 已经恢复

    • 是在一个很难治疗的地方,特别是在头部和颈部

    • 只有经过专门训练的医生才能进行莫氏手术,我们提供这方面的专业知识。

前哨淋巴结定位和活检

在某些情况下,我们的医生可能会建议前哨淋巴结活检淋巴映射显象)。在这种微创手术中,医生在癌变部位注射一种染料和一种(安全的)放射性物质,然后观察癌细胞首先迁移到哪个淋巴结——前哨淋巴结。

淋巴结活检;如果清除,则不需要进一步操作。如果发现不清楚,可能需要切除一个或多个淋巴结,这一手术称为解剖淋巴切除术,或者需要密切监控。

黑色素瘤扩散到淋巴结的患者通常接受影像学检查,以分期诊断疾病并进行药物治疗,以降低复发风险。

重建和嫁接

有时黑色素瘤位于美容敏感区域,或者医生不得不切除大量组织。如果是这种情况,当手术还在计划阶段时,您的皮肤科肿瘤医生将与我们的一位整形外科专家合作。

手术后,整形外科医生会修复任何可见的疤痕。对于较大的肿瘤,手术部位用皮肤移植物重建,移植物取自身体其他部位。团队努力工作,确保你对最终结果感到满意。

辐射

我们经验丰富的放射肿瘤学家与我们的皮肤肿瘤学家合作,提供最新的黑色素瘤放射治疗-高能射线或特殊放射源,破坏癌细胞并阻止它们生长。

  • 体外放射治疗:外束辐射是一种大型机器,从体外将高能辐射束对准癌症。我们的专家治疗尽可能小的区域,以避免对您的健康组织造成不必要的损害。
  • 高剂量率(HDR)近距离放疗这是一种近距离放射治疗的方法,将辐射传送到皮肤表面的病变处。在HDR近距离放射疗法中,一根放射性电线被连接到高度专业化的机器人机器上。机器人小心地引导辐射直接进入肿瘤,并在手术结束后取出电线。
  • 全皮肤电子疗法旋转全皮肤电子治疗(RTSEI)和静态全皮肤电子照射(TSEI)是治疗这种皮肤疾病的先进方法。在TSEI过程中,病人的整个皮肤都用低能电子处理。这种辐射穿透非常浅,保护内脏和其他结构。
  • 质子束治疗

皮肤癌对放射治疗反应良好,我们可能会在以下情况下推荐放疗:

  • 你做过一种黑素瘤的手术叫做黑色素瘤多见
  • 这种癌症位于很难用手术治疗的地方,如眼睑、鼻尖或耳朵
  • 该肿瘤对药物治疗无反应,涉及区域有限
  • 癌症已经扩散到大脑等高危部位

化疗

黑色素瘤通常对化疗有耐药性,当疾病进展到晚期时,靶向治疗通常是更好的选择。但化疗可以帮助某些患者缓解症状或延长生存期;在某些情况下,它还可以帮助挽救四肢。

我们的医生具备进行复杂手术所需的技能和经验,可以暂时切断手臂或腿部的血液循环,然后仅向该肢体进行化疗。这种治疗可以挽救肢体,当黑色素瘤复发,并伴有一些无法用手术治疗的局限性肿瘤时,通常会推荐这种治疗。有两种方法:

  • 热隔离肢体灌注(HILP)HILP包括手术和加热化疗的路线,使其更容易受到药物的影响
  • 孤立肢体输液(ILI): ILI不是一种外科手术,而是一种微创手术,它使用导管穿过一个小切口进入静脉和动脉。对于体弱多病和老年患者,以及患者可能需要多次治疗的情况下,该程序更短、更容易

与全身化疗相比,这两种方法都有优势:

  • 比正常情况下更高的剂量
  • 在这种情况下更有效
  • 避免截肢

我们继续在临床试验中探索新的化疗方案,包括确定每种黑色素瘤的特定耐药性和易感性的可能性。

黑色素瘤的靶向治疗或免疫治疗

靶向治疗代表了一种治疗黑色素瘤的新方法,鼓励你自己的免疫系统对抗癌症,或者专注于帮助疾病发展的特定基因变化。靶向治疗通常是晚期黑色素瘤的一种选择,不过有一种药物是合成蛋白干扰素这种药偶尔会在手术后使用。

有时,化疗无效时靶向治疗有效,有时两种治疗方法结合在一起,这种新方法称为biochemotherapy.靶向治疗代表了黑色素瘤治疗的前景,合适的患者可能有资格参加我们的临床试验。已经批准的药物包括:

  • 目标基因改变:作为药丸服用

  • 帮助免疫系统(免疫疗法):通过静脉注射或注射疫苗,增强免疫系统或去除通常抑制免疫的蛋白质

黑色素瘤后续护理

如果没有活动性癌症的迹象,你的医生会在治疗后每三到六个月见你一次。您可能需要重复任何诊断测试,以确保癌症没有复发。

恶性黑色素瘤可在治疗后复发。为避免重蹈覆辙,你应该:

  • 远离阳光,尤其是在一天中最热的时候

  • 用帽子、长袖、太阳镜和防晒霜保护你的身体不受阳光的伤害

  • 定期检查皮肤是否有新的或变化中的痣或其他痕迹

我们的供应商

肿瘤科医生为癌症患者进行静脉滴注治疗

肿瘤学专家护理

想要得到你所需要的治疗首先要看我们的肿瘤科医生。

额外的信息

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获奖及认可

乔治敦大学医院隆巴迪综合癌症中心是美国国家癌症研究所(NCI)在华盛顿特区地区唯一指定的综合癌症中心。

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