多发性骨髓瘤|症状,危险因素|

多发性骨髓瘤是一种相当罕见的癌症,它影响浆细胞,浆细胞是一些骨骼(骨髓)海绵状内部的一种白细胞。异常的浆细胞——骨髓瘤细胞——会引起以下几个问题:

  • 形成骨肿瘤(浆细胞瘤

  • 阻止骨髓产生足够的健康血细胞,导致红细胞数量低到危险的程度(贫血)、血小板(血小板减少症),或白血球(白血球减少症

  • 通过产生信号加速旧骨的正常分解,而不是替换旧骨,从而使骨骼(特别是脊柱)变弱

  • 产生无用的抗体,会伤害肾脏

多发性骨髓瘤仍然是一种具有挑战性的疾病,但在过去十年中,治疗方案大大增加,存活率也在上升。对有前景的新方法的研究仍在继续,包括对单个肿瘤的遗传分析和针对个性化护理的靶向治疗。

治疗及护理

除了原发性多发性骨髓瘤治疗,我们还建议:

  • 二磷酸盐减缓骨骼破坏的药物
  • 物理治疗以缓解骨骼问题,或手术放置金属棒或板来支撑骨骼,预防或治疗骨折(了解更多关于我们的癌症康复)
  • 注射捐赠的抗体以预防感染
  • 输血以缓解贫血及相关症状
  • 一个程序叫做血浆置换去除骨髓瘤蛋白使血液变稠并干扰血液循环

了解更多关于我们的血癌治疗方法:

多发性骨髓瘤危险因素

我们不知道大多数多发性骨髓瘤的病因,大多数病例发生在没有已知危险因素的患者身上。但已确定的风险因素包括:

  • 年龄:几乎所有被确诊的人都超过了45岁,大多数人超过了65岁。
  • 比赛非裔美国人得这种疾病的可能性是白人的两倍。
  • 病史:如果你有其他浆细胞疾病的个人病史,例如浆细胞瘤(一个肿瘤而不是几个)或者意义不明的单克隆病(MGUS)。
  • 辐射及化学照射到目前为止,研究已经发现多发性骨髓瘤、辐射或化学物质与某些职业之间存在联系,但没有很强的联系,例如在农业、石油、皮革或美容行业工作。

症状

多发性骨髓瘤并不总是会引起症状。但其他患者可能会经历:

  • 骨痛,尤指背部或肋骨的骨痛
  • 容易折断的骨头
  • 不明原因的发烧
  • 频繁的感染
  • 不寻常的瘀伤或出血
  • 呼吸困难
  • 手臂或腿部无力
  • 乏力
  • 血液中钙含量过高(血钙过多),可引致:
    • 食欲丧失
    • 恶心或呕吐
    • 感觉口渴
    • 尿频
    • 便秘
    • 乏力
    • 肌肉无力
    • 不安
    • 困惑或思考困难

其他情况也会导致这些症状,所以去看医生很重要。

诊断

成功的多发性骨髓瘤治疗取决于一个完整和准确的诊断。我们的每位患者都接受了全面的评估,因此我们可以制定个性化的计划。我们诊断为:

  • 病史与体格检查我们会完成一个彻底的检查,并做一个完整的个人和家族病史。
  • 血尿检查:我们可能会抽取血样来检测您的全血细胞计数(CBC)、血液化学成分和其他因素。
  • 活组织检查我们用空心针从髋骨或胸骨中取出一小块骨髓、血液和骨骼样本。样品在显微镜下研究,并可能进行其他测试,包括基因变化分析。

其他测试可能包括:

  • 核磁共振成像:核磁共振成像使用强大的磁场和无线电波,以比CT扫描更高的对比度生成详细的3D图像,有助于澄清其他测试结果。
  • 骨骼调查对所有的骨头进行x光检查,以找到受损的部位。
  • 骨密度一种特殊的x光片可以测量骨密度。

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乔·杰克逊被诊断患有多发性骨髓瘤,在MedStar Georgetown医院接受了干细胞移植。为了遵守他不输血的宗教信仰,杰克逊能够通过我们的无血医学项目和一种叫做血液摘除术的程序进行移植。

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David Vesole,医学博士,是MedStar Georgetown大学医院骨髓瘤项目的主任。他也是血液和骨髓移植团队的一员。要查看Vesole博士回答的所有问题,请点击下面的“显示更多”。点击问题就能直接找到他的答案。

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