多发性骨髓瘤|症状,危险因素|
多发性骨髓瘤是一种相当罕见的癌症,它影响浆细胞,浆细胞是一些骨骼(骨髓)海绵状内部的一种白细胞。异常的浆细胞——骨髓瘤细胞——会引起以下几个问题:
形成骨肿瘤(浆细胞瘤)
阻止骨髓产生足够的健康血细胞,导致红细胞数量低到危险的程度(贫血)、血小板(血小板减少症),或白血球(白血球减少症)
通过产生信号加速旧骨的正常分解,而不是替换旧骨,从而使骨骼(特别是脊柱)变弱
产生无用的抗体,会伤害肾脏
多发性骨髓瘤仍然是一种具有挑战性的疾病,但在过去十年中,治疗方案大大增加,存活率也在上升。对有前景的新方法的研究仍在继续,包括对单个肿瘤的遗传分析和针对个性化护理的靶向治疗。
多发性骨髓瘤危险因素
我们不知道大多数多发性骨髓瘤的病因,大多数病例发生在没有已知危险因素的患者身上。但已确定的风险因素包括:
- 年龄:几乎所有被确诊的人都超过了45岁,大多数人超过了65岁。
- 比赛非裔美国人得这种疾病的可能性是白人的两倍。
- 病史:如果你有其他浆细胞疾病的个人病史,例如浆细胞瘤(一个肿瘤而不是几个)或者意义不明的单克隆病(MGUS)。
- 辐射及化学照射到目前为止,研究已经发现多发性骨髓瘤、辐射或化学物质与某些职业之间存在联系,但没有很强的联系,例如在农业、石油、皮革或美容行业工作。
症状
多发性骨髓瘤并不总是会引起症状。但其他患者可能会经历:
- 骨痛,尤指背部或肋骨的骨痛
- 容易折断的骨头
- 不明原因的发烧
- 频繁的感染
- 不寻常的瘀伤或出血
- 呼吸困难
- 手臂或腿部无力
- 乏力
- 血液中钙含量过高(血钙过多),可引致:
- 食欲丧失
- 恶心或呕吐
- 感觉口渴
- 尿频
- 便秘
- 乏力
- 肌肉无力
- 不安
- 困惑或思考困难
其他情况也会导致这些症状,所以去看医生很重要。
诊断
成功的多发性骨髓瘤治疗取决于一个完整和准确的诊断。我们的每位患者都接受了全面的评估,因此我们可以制定个性化的计划。我们诊断为:
- 病史与体格检查我们会完成一个彻底的检查,并做一个完整的个人和家族病史。
- 血尿检查:我们可能会抽取血样来检测您的全血细胞计数(CBC)、血液化学成分和其他因素。
- 活组织检查我们用空心针从髋骨或胸骨中取出一小块骨髓、血液和骨骼样本。样品在显微镜下研究,并可能进行其他测试,包括基因变化分析。
其他测试可能包括:
- 核磁共振成像:核磁共振成像使用强大的磁场和无线电波,以比CT扫描更高的对比度生成详细的3D图像,有助于澄清其他测试结果。
- 骨骼调查对所有的骨头进行x光检查,以找到受损的部位。
- 骨密度一种特殊的x光片可以测量骨密度。
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David Vesole,医学博士,是MedStar Georgetown大学医院骨髓瘤项目的主任。他也是血液和骨髓移植团队的一员。要查看Vesole博士回答的所有问题,请点击下面的“显示更多”。点击问题就能直接找到他的答案。