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骨质疏松症是一种慢性骨骼疾病,当身体失去太多的骨头,或生成太少的骨头,或两者兼而有之。因此,骨骼变得脆弱,更容易骨折。骨质疏松症通常被称为一种无声的疾病,因为许多人直到由于跌倒或弯腰等动作导致骨头骨折时才意识到自己患有此病。这些骨折通常被称为脆性骨折或骨质疏松症相关骨折。
一级预防就是在患者骨折前识别、筛查和治疗,以降低第一次骨折的风险。
二级预防就是识别、调查和治疗那些已经发生过骨折且风险最高的患者。
尽管女性患此病的风险似乎最大,但男性也可能患上此病。一旦疾病被诊断出来,就会对身体、情感和经济造成严重后果。
与这种疾病相关的骨折最常发生在手腕、臀部或脊柱,但也可能发生在其他骨骼。骨骼脆弱并不一定意味着你的骨头会骨折,但它确实意味着你有更大的骨折风险。
风险因素
第一次骨折或普遍骨折可能是未来骨折最重要的危险因素。在第一次骨折后的一年内,第二次骨折的风险要高出5倍。
在MedStar Health,我们的目标是预防骨质疏松可能发生的骨折,特别关注高危患者,特别是那些已知有骨质疏松史或先前脆性骨折的患者。了解你的风险因素是在预防、早期诊断和治疗弱骨方面发挥积极作用的第一步。不同的身体特征和生活方式因素会导致男性和女性骨质疏松和骨折的风险。
你无法控制的风险因素包括:
超过50岁
前骨折
被女
更年期
家族史,特别是父母有髋部骨折史
体重低/又小又瘦
你可以控制的风险因素包括:
缺乏钙和维生素D
没有吃足够的水果和蔬菜
摄入过多的钠和咖啡因
不积极的生活方式
吸烟
喝太多酒
一些药物和疾病也会导致骨质流失,增加患骨质疏松症和骨质疏松症相关骨折的风险。
尽管风险因素可能会增加你患病的可能性,但拥有它们并不一定意味着你已经或将会患病。
症状
骨质疏松症通常在数年内发展缓慢,没有任何症状。大多数人直到髋骨、手腕或其他骨头骨折时才知道自己得了关节炎。一旦你的骨骼变弱,你可能会看到以下迹象和症状:
背部疼痛(由脊椎骨折或塌陷引起)
随着时间的推移,身高下降
一个驼背的姿势
比预期更容易发生的骨折
随着疾病的发展,症状可能包括:
刺痛骨头或肌肉的钝痛或放射状痛
脊柱弯曲
腹部和颈部疼痛
牙齿脱落
即使有治疗的选择,最好的药物还是预防。
骨折的后果
尽管骨质疏松症会影响所有年龄的人,但随着我们人口的迅速老龄化,这个问题已经达到流行病的程度。随着婴儿潮一代进入退休年龄,治疗这种疾病比以往任何时候都更加重要。
根据国家骨质疏松症基金会:
在50岁以上的人群中,每2名女性中就有1名,每4名男性中就有1名会发生骨折。
30%的髋部骨折患者在第一年死亡。大约20%的骨折患者在骨折后的一年内死亡。
到2040年,美国每年髋部骨折的人数将达到30万,可能是现在的两倍或三倍。
骨质疏松症相关髋部骨折死亡率高;这取决于许多因素,包括年龄和总体健康状况。
研究表明,骨质疏松症相关髋部骨折的死亡率非常高,与其他严重疾病(如乳腺癌和宫颈癌)相当。
55岁及以上因骨质疏松症相关骨折住院的妇女多于因心脏病发作、中风或乳腺癌住院的妇女。
健康后果
如前所述,与骨质疏松症相关的骨折可能导致生活质量降低、残疾、丧失独立性,甚至死亡。此外,该疾病及其相关骨折的经济成本巨大。结果可以包括:
相当大的痛苦
失去工作日和残疾
增加医疗费用
长期康复和疗养院护理的需求增加
最近发表的数据通过使用投影模型评估了美国女性骨折的负担和成本。随着预期的人口老龄化和增长,预计从2018年到2040年,每年的骨折将从190万增加到320万(增长68%),直接和间接相关的总成本将从2018年的570亿美元增加到2040年的950亿美元以上。
在骨折发生前进行适当的筛查和评估,并进行有效的治疗,不仅可以减少骨折,还可以提高生活质量,控制成本,降低死亡率。
筛选
MedStar Health使用最新技术进行骨密度测试和DXA筛查。此外,MedStar乔治敦大学医院是华盛顿/巴尔的摩/VA地区唯一拥有额外技术的中心,称为骨小梁评分(TBS),它提供了一个了解潜在骨质量的窗口。
其他骨疾病
在我们的骨骼健康团队中,经验丰富的医疗保健提供者与患者和家属以及其他专家合作,诊断和治疗骨骼疾病——一种多学科的方法,为患者提供最高质量的护理。
除了治疗骨质疏松症外,我们还治疗其他骨骼疾病,包括:
骨软化:这是一种骨骼软化现象,通常是由于缺乏维生素D或钙引起的。
佝偻病:这是一种由长期缺乏维生素D引起的疾病,其特征是骨骼不完全钙化、软化和扭曲,通常导致弓形腿。它也可能是遗传条件的结果。
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