小儿耳鼻喉科(耳、鼻、喉)及耳鼻喉科| MedStar Health

我们提供专家耳、鼻、喉(耳鼻喉科)专家。我们致力于提供各种诊断和治疗方案-所有这些都在一个信任和富有同情心的环境中。我们的儿科耳鼻喉科服务包括:

PE管手术是一种将液体从中耳排出和/或通气,并在鼓膜中放置压力平衡管的外科手术。如果孩子经常耳部感染,他们可能需要这个手术。如果耳膜后积液影响听力或语言发育,他们也可能需要补液。

在这个过程中,在耳膜上开一个小口。液体从这个孔排出。然后放置PE管以保持鼓膜的开口。这个过程允许空气流入中耳空间。这样可以让孩子的耳朵有时间愈合,并有助于防止新的耳朵感染。通常,这个过程是在两只耳朵上进行的。

舌系带切开术是一种切断或移除连接舌头和口腔底部的组织带(系带)的手术。当系带太紧或太厚导致说话或进食困难时,就需要进行这种手术。舌系带切除术可使舌头活动范围更大。

对新生儿进行生殖器切开术可以使他们更有效地进食。Michelle Merola-Lally, PA-C是否有哺乳专家与你密切合作厄尔·哈利博士在这些过程中,为母亲和婴儿提供更舒适和有效的喂养体验。

PANDAS,或与链球菌感染相关的儿童自身免疫性神经精神疾病,是一种儿童神经系统疾病。患有这种障碍的儿童会出现以下一种或两种情况:

  • 强迫症(OCD)
  • 快速和重复的肌肉收缩,导致无目的的身体运动或噪音(抽搐)

青春期后很少出现熊猫。这是一种罕见的新疾病,专家们仍在研究中。

新生儿呼吸噪声可能是几种原因的次要原因。这些症状从鼻塞到气道堵塞不等。当声音来自气道的部分堵塞时,这被称为喘鸣。喘鸣是由下气道部分堵塞引起的嘈杂的呼吸。新生儿喘鸣最常见的原因是喉软化症。这通常是一种自我限制的情况,不需要任何干预。

一般来说,嘈杂的呼吸在出生时或出生后不久就开始了。婴儿吸气时发出噪音,但呼气时没有相应的声音。通常情况下,当婴儿仰卧时,声音会更糟糕,但侧卧或直立时声音会更好。此外,婴儿在进食时声音更差的情况也很常见。由于这些婴儿可能有与呼吸相关的“胃酸反流”,可能会有吐口水或过度打嗝。

耳鼻喉科医生会记录详细的病史,包括怀孕和分娩的细节。诸如“您的孩子出生时需要辅助呼吸吗?”这样的问题会被问到。将对耳朵、鼻子、喉咙、脖子和胸部进行全面检查。其中包括测量婴儿的氧饱和度和其他生命体征。大多数时候,耳鼻喉科医生会做一个叫做柔性喉镜检查的手术。在这里,一个小的纤维管将插入鼻子,并评估从鼻腔到喉部的气道。这个过程大约需要5分钟,不需要镇静或特殊准备。大部分时间都是图片和视频。很少需要任何其他程序,但您可能会被要求返回进行后续评估。

如果你的孩子需要呼吸管,特别是如果他早产,可能有疤痕组织形成导致噪音。如果你的孩子的胎记看起来像草莓,这可能是一种关联,需要进一步的评估。在这种情况下,可以要求从x光或扫描中获得额外的信息。可能需要在麻醉下进行评估。这个过程被称为直接喉镜和支气管镜(DLB)。在这里,检查整个气道,包括下气管及其分支进入肺部。

喉软化症通常是自限性的,通常在6个月大时自行消退,但可能会持续更长时间。经常给孩子服用治疗胃酸反流的药物。只有在非常罕见的情况下,儿童才需要手术干预。

扁桃体切除术和腺样体切除术是去除口腔和喉咙中扁桃体和腺样体组织的手术。通常,它们会同时进行腺扁桃体切除术。扁桃体和腺样体通常起保护身体免受感染的作用。如果这些组织反复增大或感染,如果其他治疗无效,则可以进行该手术。

这是一个普遍的程序,具有公认的安全指南。之后的喉咙痛可以通过喝水和非阿片类止痛药得到很好的控制。可能会出现的问题包括出血、感染、疤痕、耳痛、恶心和呕吐,以及孩子声音或味觉的变化。

人工耳蜗植入手术是一种在内耳(耳蜗)放置(植入)听力设备(人工耳蜗)的手术。人工耳蜗将声音信号发送到耳朵中的神经(听觉神经)。这可以帮助你的孩子听到和理解声音。人工耳蜗包含:

  • 一种用来收集声音的麦克风

  • 组织来自麦克风的声音的部件(处理器)。

  • 将处理器信号转换成电脉冲的部件(发射机)。

  • 将信号传送到听觉神经的导体(电极)。

人工耳蜗植入手术几周后,您的孩子必须去他或她的医疗保健提供者那里安装人工耳蜗植入物的外部部分。您孩子的医疗保健提供者将对植入物进行编程,使您的孩子能够听到。

您的孩子可能需要人工耳蜗来治疗严重的听力损失或耳聋。你的孩子很可能会在一只耳朵上植入人工耳蜗。有时会在每只耳朵上放置一个装置。人工耳蜗可以让孩子以一种新的方式倾听,它可以帮助你的孩子发展语言和语言技能。

手术过程中会发生什么?

  • 在你孩子的耳朵后面做一个切口,形成一个皮瓣

  • 受损或患病的细胞和组织将从您孩子耳后的头骨空间中移除

  • 将为植入物的放置和固定留出空间

  • 将在耳蜗上开一个口,将电极放在里面并固定住

  • 用缝线缝合皮瓣

点击这里了解更多关于人工耳蜗植入

小儿耳鼻喉科临床研究

我们的专家参与以下临床研究:

  • 扁桃体切除术在PANDAS中的作用

  • 哺乳婴儿的舌头和嘴唇系带

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儿科专家检查女婴

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要得到你需要的护理,首先要看我们的儿科专家。

与链球菌感染相关的儿童自身免疫性神经精神疾病(PANDAS)常见问题

  • 熊猫的成因是什么?

    这种情况可能是由链球菌感染的反应引起的。当你的孩子患有链球菌感染时,他或她的身体会产生一种叫做抗体的蛋白质来应对链球菌细菌。在患有PANDAS的儿童中,这些抗体攻击脑细胞而不是细菌。

  • 什么会增加风险?

    这种情况更有可能发生在以下儿童身上:

    • 3-12岁

    • 有或曾经有过链球菌感染,如链球菌性咽喉炎或猩红热

    • 有强迫症或抽搐吗

  • 熊猫的症状或体征是什么?

    链球菌感染后症状可能突然出现。它们可能会随着时间的推移而来来去去或消失。这种情况的症状可能包括:

    • 多动

    • 情绪波动

    • 睡眠障碍

    • 尿床

    • 书写的变化

    • 无法集中注意力或记忆事物

    • 恐慌症

    • 强迫性的恐惧

    • 抽搐和抽动

    • 对触摸、噪音和光的敏感度增加

    • 分离焦虑

    已经患有强迫症或抽搐的儿童可能会出现新的或恶化的症状。

  • 如何诊断PANDAS ?

    这种情况的诊断可能基于:

    • 孩子的症状

    • 你孩子的病史

    • 体检

    • 测试,例如:

      • 血液检查检查当前或近期的链球菌感染

      • 咽喉培养检查链球菌性喉炎

      • 你孩子的医疗保健提供者会寻找链球菌感染和强迫症或抽搐之间的联系,这些感染在一夜之间或戏剧性地断断续续发生。如果您的孩子3-12岁,并且有以下症状,您孩子的医疗保健提供者可能会诊断为PANDAS:

        • 突然的强迫症或抽搐症状

        • 强迫症或抽搐的突然恶化

        • 突然出现又突然消失的强迫症症状

        • 相关的链球菌感染

        • 过度活跃或不受控制的运动

  • 熊猫是如何治疗的?

    这种情况可以用以下方法治疗:

    • 治疗活动性链球菌感染的抗生素药物

    • 针对强迫症行为的谈话疗法(心理疗法)

    • 抗抑郁药物叫做SSRIs

    • 扁桃腺切除术

    • 对非常严重的症状通过静脉注射和血浆交换给予免疫球蛋白。免疫球蛋白是供体抗体。血浆交换是输血治疗的一种

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