直肠癌|症状和治疗| MedStar健康


基于最新研究和先进外科技术的个体化直肠癌护理

当你在MedStar健康中心接受护理时,你可以期待全面的护理,从一系列先进的诊断选择开始,到继续进行消除癌症的开创性治疗,并将癌症复发的可能性降到最低。我们的团队方法包括各种专家,他们专注于使用最有效的手术技术定制您的治疗计划。通过创新的临床试验和仅在国内少数癌症中心可用的复杂程序,我们可以通过保留括约肌来减少你需要结肠造口的机会。

这种类型的癌症开始于直肠,大肠的最后6英寸。这是类似于结肠癌因为结肠和直肠都是消化系统的一部分。事实上,这两种癌症通常被归为一类,称为结直肠癌。“然而,这些疾病需要不同的治疗方法。这种癌症的治疗更具挑战性,因为它靠近其他器官、骨骼和组织。

症状和危险因素

大多数人没有直肠癌的症状。

就像结肠癌在美国,大多数早期直肠癌患者没有任何症状。当迹象出现时,它已经发展到一个更高级的阶段。当癌症进展时,它可能会扩散,更难治疗。

一旦这种癌症发展到晚期,你可能会出现以下症状:

  • 腹胀,痉挛,和/或频繁的气痛
  • 血腥的凳子上
  • 便秘或腹泻
  • 持续的疲劳
  • 无法解释的突然体重下降
  • 呕吐

其中许多症状可能与其他健康状况有关,包括结肠癌。但是,如果症状持续超过两周,一定要去看医生,排除癌症的可能。

了解你的风险可以帮助你减少你患直肠癌的机会。

提前知道你的风险可以帮助你采取行动保持健康,并将诊断的可能性降到最低。

危险因素可能包括:

  • 年龄:45岁以上的男性和女性患这种癌症的风险更高。

  • 种族:如果你是非裔美国人或有东欧背景的犹太人,你面临的风险会更高。

  • 病史:某些健康状况会增加患病风险,包括溃疡性结肠炎、克罗恩病、2型糖尿病或其他类型的癌症。而且,如果你的医生在结肠镜检查中发现息肉,你的风险也会增加。

  • 家族病史:如果你的家庭成员患有这种类型的癌症,你的风险就更高。我们的遗传顾问可以帮助您确定您有多大的风险,并采取行动减少您的机会。

  • 高脂肪食物:生活方式的选择显著影响你的风险。研究表明,如果你吃高脂肪热量的饮食,比如红肉,患心脏病的风险就会增加。如果你没有吃足够的富含纤维的食物,比如水果和蔬菜,你也可能有更高的风险。

  • 没有足够的练习:如果你不运动,你患癌症的风险可能会更高。

  • 吸烟和喝酒:糟糕的生活方式选择,如吸烟和过量饮酒会增加患病风险。

如果一个或多个风险因素适用于你,并不意味着你会得这种癌症。但是,和你的医生谈谈降低风险的方法是一个好主意。

在MedStar健康公司,你将受益于遗传咨询师他们是评估家族病史和遗传癌症风险的专家。通过我们的高危胃肠癌预防项目,我们可以通过早期筛查和改变生活方式,帮助您主动管理风险。

筛查和预防

结肠镜检查可以帮助预防直肠癌或在可治疗的早期发现它。

与其他形式的癌症不同,这种癌症是可以预防的。大多数都是从息肉这是在直肠壁上生长的不寻常的增生。医生可以在被称为结肠镜的直肠筛查中发现并切除息肉。如果发现异常,我们的专家会迅速行动,以确定它是否是癌症。

你不应该等到症状出现才去看医生。定期进行结肠镜检查是最好的预防方法,因为医生可以在息肉变成癌症之前将其切除。

这就是为什么我们建议患结肠直肠癌的平均风险患者在45岁时开始进行结肠镜检查。还有其他的癌症筛查测试,但结肠镜检查是唯一一种可以让医生在发现直肠息肉时立即切除的测试。

健康的生活方式可以降低患直肠癌的风险。

一些研究表明,健康的生活方式有助于预防这种癌症。考虑采取以下步骤来降低风险:

  • 从45岁开始,每十年做一次筛查
  • 保持健康的体重
  • 定期锻炼
  • 吃低脂饮食,少吃红肉
  • 多吃水果和蔬菜
  • 避免吸烟和过量饮酒

如果你被认为是患这类癌症的高风险人群,和你的医生谈谈筛查指南,因为你可能需要更早或更频繁地进行筛查。如果你的家族中有这种类型的癌症,基因顾问也可以帮助你管理风险。

诊断

准确的诊断会带来更有效的治疗。

在MedStar Health,我们的结直肠专家是诊断和治疗的专家,因为我们每年都要接待大量患者。研究表明,当患者向治疗大量患者的护理团队寻求治疗时,他们会获得更好的结果,比如生存率更高,需要结肠造口术的风险更低。

我们相信,准确的诊断是获得治疗的最重要的一步,这将给你最好的结果和最高质量的生活。有各种各样的测试,你的医生可能会使用来确认你的诊断,了解你的直肠肿瘤的大小和位置,以及它是否已经扩散或转移。这些可能包括:

  • 物理考试:你的医生会检查你的病史和症状。他们还会检查你的身体是否有异常。这可能包括直肠指诊(DRE),医生会用戴着手套的手指来检查直肠是否有异常。
  • 结肠镜检查:一个结肠镜检查可同时用作筛查和诊断程序。它可以让你的医生评估你直肠内部的息肉或其他癌症发展的迹象。
  • 活组织检查:你的医生会从你的直肠中取一小部分可疑组织的样本,这种方法叫做活组织检查。这是确定你的肿瘤是否癌变的最明确的方法。
  • 直肠镜检查:如果你的医生怀疑你患了癌症,他们可能会用直肠镜检查直肠内部。在直肠镜检查过程中,医生会将一根带摄像头的细灯管插入直肠。这可以让他们确定你肿瘤的位置和大小。
  • 成像:你的医生可能会综合使用x光、计算机断层扫描(CT扫描)或超声波来对你的身体内部进行拍照。这可以让他们看到肿瘤是否已经扩散到身体的其他部位。
  • 血液测试:你的医生可能会使用各种血液测试来:
    • 检查大便中可能不可见的血液
    • 测量你血液中的细胞类型
    • 识别血液中发现的肿瘤标记物
    • 检查肝功能
    • 通知治疗方案

直肠癌阶段

作为诊断的一部分,你的医生会评估你的癌症的阶段,或者它的生长和扩散程度。你所处的阶段将决定需要什么样的治疗来切除你的癌症肿瘤并防止它复发。

分期系统比较复杂,表示:

  • 肿瘤的大小
  • 它对淋巴结的影响有多大
  • 它扩散到身体的其他部位有多远

你的医生会考虑所有这三个因素来描述你的癌症,分级为0到4级。这个数字越高,说明你的癌症进展得越严重,也就越难治疗。

  • 0阶段:直肠内膜有异常细胞。这是癌症可能出现的最早迹象,而且是高度可治疗的。
  • 我阶段:肿瘤已经长出直肠内壁。然而,它仍然包含在直肠中,并没有扩散到附近的淋巴结。
  • 第二阶段:癌细胞已经扩散到直肠外层,但还没有扩散到淋巴结。
  • 第三阶段:癌细胞已穿过直肠壁生长,并已扩散到一个或多个淋巴结。
  • 第四阶段:癌症已经扩散到身体的其他重要器官,比如肺。淋巴结中也可能有癌细胞。

类型的癌症

最常见的直肠癌是直肠癌腺癌直肠息肉起源于直肠内壁的息肉。其他罕见类型可能包括:

  • 胃肠道间质瘤,很少在胃肠道内壁发育,可在直肠中形成

  • 直肠平滑肌肉瘤在这种情况下,肿瘤起源于直肠的肌肉层
  • 结直肠淋巴瘤通常发生在淋巴结,但也可以从直肠开始
  • 家族性腺瘤性息肉病(FAP)这是一种遗传综合征,可导致直肠或结肠内出现数百到数千个息肉

治疗

无可比拟的专业知识和经验能给你带来最好的结果

您的治疗计划将由各种医学、外科和放射肿瘤学家以及其他专家设计,包括介入放射学家、胃肠病学家和妇科医生。让不同学科的专家参与进来,使我们能够为您定制一个综合的治疗计划,考虑到您最有前途的选择。您的治疗计划将基于以下几个因素:

  • 直肠的哪个部位是癌症
  • 癌症已经扩散了多远
  • 如果肠子阻塞
  • 如果肠子里有个洞
  • 如果是新肿瘤或复发肿瘤
  • 您的整体健康状况

手术

当肿瘤包含在直肠内时,手术是最常见的治疗方法。在外科手术中,专科医生通过直肠或腹部的开口切除肿瘤。这可以通过开放手术或微创手术来完成,比如机器人手术与传统手术相比,这种手术风险更小,疼痛更少,恢复更快。

根据肿瘤的分期和位置不同,手术类型也不同。

  • 如果你长了息肉:当息肉看起来可疑或被证实为癌变时,外科医生可以在结肠镜检查中使用息肉切除术将其切除。
  • 如果你的肿瘤很小:小肿瘤可以通过局部切除切除,这意味着外科医生只切除癌变区域。
  • 如果你的肿瘤很大:对于较大的肿瘤,外科医生可能需要在切除过程中切除肿瘤及其周围的组织。

因为直肠是一个很小的身体部位,所以选择一个训练有素、有经验的外科医生是很重要的,他可以用保括约肌手术将结肠和直肠重新连接起来。选择一个专门从事括约肌保护手术的医生可以显著降低你需要永久性结肠造口手术的风险。许多患者都松了一口气,因为知道虽然有些患者需要做临时结肠造口术,但大多数患者在康复后都可以恢复正常的上厕所活动。由于外科技术的进步,很少有病人需要永久性结肠造口术。

化疗

化疗使用药物摧毁癌细胞,阻止它们生长。有多种化疗方案可以在术前缩小肿瘤,降低术后癌症复发的风险,特别是当癌症扩散到淋巴结时。

化疗被认为是一种全身治疗,这意味着它会影响你的整个身体。当你需要化疗时,我们的肿瘤医生会努力减少你的副作用,这样你就能维持高质量的生活。你的肿瘤医生和专家团队将仔细计算可能以几种方式给药的剂量,包括:

  • 通过针静脉注射
  • 口服药片

免疫治疗和靶向治疗

免疫疗法利用人体免疫系统的力量来攻击和杀死癌细胞。这种类型的疗法可能用于治疗具有特定基因组成的特定患者,尽管这并不是普遍有效。

靶向疗法可能用于具有特定蛋白质或基因的患者。这种先进的治疗方案依赖于已批准或新兴的药物,可以单独使用或与化疗联合使用,以控制肿瘤的生长。

放射治疗

当你的直肠肿瘤正在生长或已经扩散时,我们可能会在手术前给予放射治疗,以帮助增加手术的效果。当放疗和/或化疗作为手术的补充时,癌症复发率低于10%,而历史复发率为20% - 30%。

在MedStar Health,每位患者都能从基于最有效治疗癌症的个性化计划中受益。可以使用几种类型的放射治疗,包括:

寻找专业的癌症治疗?

由于遍布该地区的多个地点,患者可以接触到许多全国著名的癌症专家,提供高质量的护理,第二意见,并有机会在他们居住和工作的地方附近获得更好的结果。乔治敦伦巴第综合癌症中心是由国家癌症研究所(NCI)指定的全国综合癌症中心之一,作为研究引擎,允许患者参加临床试验,通常导致癌症治疗的突破。

我们的位置

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瑞文湖校区的医疗之星富兰克林广场癌症中心

雷文湖大道5601号。
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马里兰州巴尔的摩21239

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为什么选择我们

研究证明,在MedStar Health这样的大容量中心,效果更好。当你在这里接受直肠癌治疗时,你可以期待来自专家的最高质量的护理,他们比该地区的大多数癌症中心有更多的治疗这种疾病的经验。因为我们有治疗这种特定癌症患者的丰富经验,我们的手术在以下方面更成功:

  • 消除癌症
  • 防止癌症复发
  • 保留括约肌
  • 降低结肠造口的风险

你的护理团队包括几位在常规肿瘤委员会工作的专家。多学科的护理会带来卓越的效果,因为它确保你接受全面的治疗,满足你所有的身体和情感需求。在这里,您的团队可能包括外科、放射和医学肿瘤学家、介入放射科医生、胃肠专科医生、治疗师和护士,他们在您的护理中进行合作。你的团队还可能包括遗传顾问、心理学家、营养师和其他可以在你的癌症治疗过程中帮助你管理健康的人。

我们将最新的研究成果转化为新颖的治疗方法和手术,帮助您保持生活质量。我们与该地区唯一的综合癌症中心乔治敦隆巴尔迪综合癌症中心合作,开展研究,为治愈胃肠道癌症铺平道路。由于我们的肿瘤学家和研究人员正在研究最新的治疗方案,我们可以迅速将诊断和治疗疾病的新方法付诸实践。此外,我们的外科医生是复杂、微创和机器人手术方面的专家,与传统手术相比,这些手术减轻了疼痛,降低了风险,缩短了恢复时间。我们的目标是保持您的生活质量,同时最小化您的疾病复发的机会。

奖励和认可

接收方的认可和赞扬,最高级别的认可,来自美国外科医生学会癌症委员会(CoC)

许多结直肠外科医生、医学肿瘤学家、放射肿瘤学家和胃肠病学家都认为顶尖的医生”两个巴尔的摩杂志华盛顿市的

磁铁®指定美国护士资格认证中心(﹐)

临床试验和研究

临床试验

通过临床试验,患者可以获得突破性的治疗方法,可能提供新的疗法或新的疗法组合。我们定期开放临床试验供注册,并将推荐任何可能直接使您受益的临床试验,作为您综合治疗计划的一部分

研究

我们的医生和研究人员在Ruesch胃肠道癌症治疗中心(Ruesch Center for the Cure of胃肠道癌症)有一个专门的团队,他们正在积极研究新的、侵袭性较低的治疗方法。我们主要关注的领域之一是理解为什么越来越多的男性和女性在更年轻的时候患上这种癌症。

病人的故事

支持服务

我们是治疗癌症的专家,但我们也是把你当人看待的专家。我们知道癌症诊断是具有挑战性的,我们在这里帮助你度过这段旅程,无论它对你来说是什么。我们的患者受益于全面的支持服务,旨在解决治疗过程中可能出现的任何身体或情感需求。

遗传咨询

结直肠癌越来越多地影响40岁以下的成年人,有些人因遗传基因或综合征而易患直肠癌,如林奇综合征。在MedStar Health,我们的遗传顾问可以帮助你了解你患这种癌症的遗传风险,即使你在建议的筛查年龄以下。我们将帮助你了解你是否能从基因检测中受益,以及你能做些什么来控制你患这种疾病的风险——以及你家人的风险。

个性化的康复

化疗、手术和其他治疗会影响你的力量和行动能力。这就是为什么我们提供全面的康复服务,帮助你像确诊前一样行动。我们的治疗师和专家经过培训,可以帮助解决与癌症相关的独特挑战,使您在家庭、工作和喜欢的活动中生活和感觉良好。

生存

通过我们的生存计划,你可以期待你的护理团队帮助你在治疗后的生活中导航。您的个性化生存计划可能包括:

  • 定期检查和预防性检查
  • 解决癌症治疗的任何长期或晚期影响的疗法
  • 建议改变与饮食、运动、酒精和烟草使用有关的生活方式
  • 情感支持,帮助你应对任何压力或担心复发
  • 与您可能需要的任何其他专业护理协调
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