睡眠呼吸暂停的诊断、障碍和治疗
尽管许多人偶尔会失眠，但如果问题严重或持续存在，就可能需要就医。睡眠问题会导致各种严重的慢性健康问题，如糖尿病、高血压和充血性心力衰竭。
如果你的睡眠受到干扰已经超过一个月，并且开始影响你开车、工作、上学或进行正常日常活动的能力，那么医生和经委员会认证的睡眠专家应该对你进行评估。MedStar Health可以帮助你重新获得良好的睡眠。我们的睡眠中心为有睡眠障碍的人提供全面的评估。
症状
与睡眠障碍相关的症状包括:
- 白天过度困倦
- 短期或慢性失眠(无法入睡或保持睡眠状态)
- 睡觉时打鼾或呼吸不规律
- 不宁腿综合征或其他周期性肢体运动
- 原因不明或恶化的心力衰竭或水肿
- 不明原因肺动脉高压
- 高血压难以控制
- 梦游和其他睡眠障碍行为
- 频繁的早晨头痛
- 抑郁症
诊断
在夜间睡眠研究中监测你的睡眠通常是确定是否存在睡眠障碍的唯一方法。睡眠研究记录了肺、心脏和身体其他部位的功能。测试是无痛的，无风险的，通常需要一个晚上。
测试方法包括:
- 夜间多义词(NPSG)是一项夜间睡眠研究，评估和记录病人在睡眠期间的身体状态。每次研究持续大约9个小时，包括准备监测器的时间。病人通常比正常就寝时间提前两小时到达。
- 多重睡眠潜伏期试验(MSLT)是一项测量白天困倦程度的日间午睡研究。这个测试包括一系列的五次午睡，每隔两小时。
障碍
据估计，有5000万到7000万美国人患有严重的慢性和间歇性睡眠障碍，损害了他们的睡眠质量和健康。一些比较常见的睡眠障碍包括:
- 失眠:睡不着，睡不着，或醒得太早。这可能是由不良的睡眠习惯、酒精、药物和压力引起的。
- 睡眠呼吸暂停综合症:上呼吸道阻塞上呼吸道的阻塞，导致呼吸暂停和睡眠中断这是一种严重的、可能危及生命的疾病，会导致人们在睡觉时多次停止呼吸。患有睡眠呼吸暂停症的人，由于白天过度困倦，更有可能患高血压和中风，以及车祸。
- 嗜睡症:这种疾病会导致人们白天过度困倦和无法控制的睡眠。嗜睡症通常与肌肉张力的突然丧失、睡前出现生动的幻觉以及在睡眠和清醒之间过渡期间的短暂麻痹感有关。
- 周期性肢体运动障碍:周期性的腿抽搐或动作扰乱睡眠
治疗
很多时候，生活方式和行为的改变可以帮助睡眠相关障碍的患者。这可能包括饮食的改变，减肥技巧，放松技巧和其他减压方法。当这些方法无效时，有一些非手术治疗可能是有益的，包括:
- 口腔设备:口腔器具可以在晚上戴在嘴里，以帮助缓解打鼾，并治疗轻微的睡眠呼吸暂停。如果口腔装置适合你，你首先要经过睡眠研究，然后转到受过特殊训练的牙医那里进行检查和安装。
- 持续气道正压(CPAP):CPAP是一种通过鼻罩输送加压空气的方法，可以防止睡眠时气道关闭。空气可以自由地进出肺部。CPAP在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停、恢复正常睡眠模式、消除日间疲劳和困倦方面有较高的成功率。
- 双级正压:该程序为吸气和呼气提供了两种不同的压力水平，可能对难以忍受CPAP的患者更舒适。
- 手术:当患者不能耐受CPAP时，医生可能会建议手术。有几种手术方案可以治疗与睡眠有关的呼吸问题。大多数手术通过收紧或移除喉咙中的结构来使气道变大。其他的手术是疏通鼻子或重新定位下巴。
- 支柱®植入物，硬化软腭
- 矫正鼻中隔偏曲或其他鼻塞
- 矫正咽喉及颈部阻塞
- 缩小鼻甲(鼻子内部结构)的手术
- 通过手术来纠正可能导致睡眠时呼吸问题的舌头功能问题
- 切除小舌，扁桃体和一部分软腭。这是治疗打鼾和睡眠呼吸暂停最常见的手术类型。这一过程通常会阻止喉咙结构的嘎嘎声，而这种嘎嘎声会导致打鼾。
- 经口机器人手术(TORS)或射频组织消融术(RFTA)来收缩舌后部或上颚
- 为矫正面部或咽喉畸形而使下颚或下颌骨向前移动的外科手术
激励装置Inspire是CPAP的替代方案，在你睡觉的时候在你的体内起作用。这是一种FDA批准的阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗方法，它在你体内起作用，从根本上治疗睡眠呼吸暂停的原因。这个小装置是在当天的门诊手术中放置的。
谁有资格?
患有中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停的患者
如果您不能使用或从CPAP获得持续的好处
不明显肥胖
18岁以上
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