TAVR手术|经导管主动脉瓣置换术| MedStar Health

在主动脉狭窄的微创治疗中处于领先地位

在过去,药物是治疗重症的唯一方法主动脉瓣狭窄这是一种主动脉瓣变窄或不能正常打开的情况。如果药物治疗无法控制患者的症状,那么在传统的心内直视手术中,对于出现高或中等并发症风险的患者,医生几乎无能为力。

今天,严重的主动脉瓣狭窄患者有经导管主动脉瓣置换术(TAVR),一种微创手术更换有缺陷的主动脉瓣那会阻碍血液流动。自2007年参与最初的TAVR研究以来,我们一直是TAVR每一项主要临床试验的现场。我们的外科医生每年进行大约340次TAVR手术,使我们成为全国顶级心脏中心之一,进行这种革命性的主动脉狭窄治疗。

在测试了TAVR对开胸手术并发症中度风险患者的有效性后,MedStar Health于2016年设计并启动了美国首个fda批准的临床试验,以评估该设备在低风险患者中的益处。MedStar Health对低风险患者进行了单独的国际研究。

我们首创的TAVR团队成员来自结构性心脏和心脏瓣膜疾病心脏病学,心脏手术,介入性心脏病学.这些专家相互合作,并与我们的患者合作,提供微创和最有效的主动脉狭窄治疗。

谁是TAVR的候选人?

TAVR目前已被食品和药物管理局批准用于患有严重主动脉狭窄的人,这些人:

  • 被诊断患有主动脉瓣狭窄或其他导致主动脉瓣严重狭窄的瓣膜疾病

  • 不能进行传统的心内直视手术

  • 传统的心内直视手术是否有较高或中等的并发症风险

我们的TAVR团队成员合作评估每个患者,并确定TAVR是否是正确的选择。这项综合评估包括:

  • 咨询心脏外科医生:外科医生会回顾你的健康史,以确定最好的建议,无论是传统手术、TAVR还是药物治疗。

  • 体检:医生或执业护士会问一些关于你的心脏和整体健康的问题。

  • 关于你日常生活的问题:你行动不便吗?你在康复期间会得到家人的支持吗?我们问这些问题是为了全面了解您的健康状况,并确定TAVR是否是一种可能的治疗方案。

  • 提问时间:我们鼓励您和您的家人就您的护理和治疗方案提出问题。

研究表明,患者在接受TAVR治疗时获得的结果比单独服用药物更好。虽然这种手术并不适合所有人,但它可能会为那些不适合开胸手术的高风险患者提供一些好处,包括:

  • 更快的恢复时间

  • 更少的痛苦

  • 对身体创伤小

  • 减少失血

  • 降低感染风险

  • 更小,更不明显的疤痕

在TAVR期间会期待什么

手术开始前你可以接受局部麻醉或全身麻醉。你的医生会在你的腹股沟开一个小口,然后把一根叫做导管的细而柔软的管子插入血管。导管的末端是一个泄气的球囊,周围包裹着一个人工瓣膜。医生将引导导管穿过动脉到达主动脉瓣。当它就位后,球囊会膨胀,新的阀门会膨胀,把受损的阀门推开。然后医生会放气球囊,取出球囊和导管。新的瓣膜将起到支撑的作用,保持永久开放,恢复健康的血液流动。

手术持续90分钟至2小时,通常需要住院3至5天。与开胸手术不同,你的胸骨不会骨折。大多数病人在出院后不久就能恢复正常活动。你可能需要服用一段时间的血液稀释药物,以防止手术后出现血栓。

条件

  • 主动脉瓣返流主动脉瓣反流,也称为主动脉瓣不全,是一种心脏瓣膜疾病,当心脏主动脉瓣不能紧紧闭合时发生。

  • 主动脉瓣疾病主动脉瓣疾病是一种心脏瓣膜疾病,当你的主动脉(最大的血管)和左心室(心脏的主要泵腔)之间的瓣膜不能正常工作时就会发生。

  • 心脏杂音心脏杂音是由心脏内或周围的血液流动异常引起的嗖嗖声。杂音通常是无害的,它可能是由心脏瓣膜问题引起的。

测试

  • 心导管检查心导管插入术是一种微创的诊断和治疗各种心脏和血管疾病的方法,它通过引导称为导管的薄而灵活的管子穿过血管到达问题区域。

  • 胸部x光片胸部x光片使用小剂量的辐射来创建胸部内部结构的图像,包括肺、心脏和胸壁。

  • 计算机断层扫描(CT)心脏计算机断层扫描,或心脏CT,使用x射线创建心脏和血管的三维图像。

  • 超声心动图超声心动图使用高频声波来创建心脏的图像。

  • 心电图(ECG)心电图,也被称为ECG,测量心脏的电活动。

  • 磁共振成像(MRI)磁共振成像,更广为人知的是心脏MRI,是无线电波、磁铁和计算机技术的结合,用于创建心脏和血管的图像。

  • 压力测试压力测试是用来评估你的心脏在体育活动中如何工作的。有几种类型的压力测试,包括跑步机或自行车压力测试、核压力测试、压力超声心动图和化学诱导压力测试。

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