尿路感染(UTI)是一种发生在泌尿系统任何部位的感染,包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道(尿液排出体外前经过的结构)。大多数感染涉及下尿路(膀胱和尿道)。尿路感染越往上,感染就越严重。
当细菌通过尿道进入膀胱并开始繁殖时,通常会发生尿路感染。当这种情况发生时,细菌可能会占据并发展成泌尿系统的全面感染。
当感染发生在正常的尿路时,尿路感染被归类为不复杂(或简单),当感染发生在异常的尿路或引起感染的细菌对许多抗生素具有高度耐药性时,则被归类为复杂。
尿路感染症状
尿路感染并不总是产生症状,但当出现症状时,可能包括:
小便欲:强烈的、持续的想小便的冲动
排尿时的灼烧感
少量尿频少量尿频
尿液浑浊
呈红色、粉红色或铁锈色的尿液(表明尿液中有血)。这可能意味着更严重的感染,你应该联系你的医生。
发热或腰部疼痛可能表明肾脏感染(肾盂肾炎),一种更严重的感染,应该作为急诊治疗。
是什么导致了尿路感染?
细菌生活在直肠、阴道和皮肤上。细菌可以从这些区域通过尿道进入膀胱。女性更容易得泌尿道感染,因为她们的尿道比男性短,细菌更容易进入膀胱。
风险因素
性活动
使用带有杀精泡沫的隔膜或避孕套
尿路固定(弗利导尿管)
梗阻,伴有尿流阻塞(尿道狭窄,膀胱颈或前列腺肿大)
糖尿病会降低免疫功能,降低我们抵抗细菌感染的能力
解剖异常(膀胱或尿道憩室)
继发于中风、脊髓损伤、多发性硬化症或帕金森病的神经通讯异常可导致膀胱无法正常储存或排空(神经源性膀胱)。
绝经后的女性雌激素水平降低,可能导致阴道发生变化,增加患泌尿道感染的风险
遗传倾向。这些患者的尿路容易让细菌附着,增加了尿路感染的风险
诊断尿路感染
验尿
尿液文化
治疗尿路感染
大多数不复杂的尿路感染可以通过短期口服抗生素治疗(大多数情况下为三天)。复杂的UTIs(肾盂肾炎)可能需要较长的疗程。
除了使用抗生素,增加水合,增加排尿频率,有助于清除细菌,减少膀胱炎症。一定要完成整个抗生素疗程,如果在抗生素疗程后症状没有改善,请打电话给你的医生。
对于复杂的尿路感染和频繁复发的尿路感染,可能需要对尿路进行额外的评估。你的医生可能会要求你做超声波或CT扫描等检查。
一些经常患有尿路感染的女性,特别是在性行为后,可能从抗生素预防中受益,应该与她们的医生讨论这个选项。性行为后的排尿可以通过排出细菌来降低患泌尿道感染的风险。性交后单剂量的抗生素可以帮助预防泌尿道感染。
可能需要其他的避孕措施(隔膜和杀精泡沫是已知的危险因素)。
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