精索静脉曲张栓塞

精索静脉曲张是一种位于男性睾丸和/或阴囊的扩大静脉。虽然精索静脉曲张在15-35岁的男性中相当常见，但如果它们降低了精子活力(运动)，有时可能会导致生育能力问题。精索静脉曲张栓塞是精索静脉曲张男性的首选治疗方法，他们有兴趣保持或提高他们的生育能力。栓塞在血管中造成堵塞，以防止精索静脉曲张进一步生长，最终使静脉收缩回原来的大小。

为什么要进行精索静脉曲张栓塞

精索静脉曲张通常通过体检或实验室结果进行诊断。男性可能会有症状(如疼痛或阴囊肿块)，或者可能会因为精子数量低而进行评估。如果医生不能发现精索静脉曲张，但怀疑存在，可能会要求进行成像测试，以显示任何异常的血管或静脉。

手术是精索静脉曲张的一种治疗选择，但对于寻求受孕帮助的男性，精索静脉曲张栓塞通常是推荐的方法。研究表明，与接受手术的患者相比，接受这种侵入性较小的手术的患者受孕率和精子数量改善率更高。

精索静脉曲张栓塞过程中会发生什么

精索静脉曲张栓塞是由介入放射科医师进行的门诊治疗。手术前给予患者镇静药物和局部麻醉。在麻醉腹股沟并做一个小切口后，介入放射科医师将导管(细塑料管)通过股静脉插入睾丸。影像学指导用于帮助提供者安全插入导管。从这里开始，静脉血液流动被注射栓塞剂(安全的材料，如线圈或颗粒，可以造成堵塞)阻断。一旦血液重新流向健康的静脉，静脉上的压力就会降低。随着时间的推移，这将导致精子数量和质量的改善。

精索静脉曲张栓塞的风险和好处

精索静脉曲张栓塞是一个安全的程序，已被证明有助于男性生育挑战。一些研究表明，接受这种治疗的男性中，有高达50%的人在一年内怀孕。患者报告恢复时间非常短，大多数人几乎立即恢复正常的日常活动。

与任何医疗程序一样，有感染的风险。然而，这种风险很低，因为精索静脉曲张栓塞不是开放手术。导管插入也有轻微出血、挫伤和血管损伤的风险。尽管在精索静脉曲张栓塞术中使用x射线成像来精确地进行手术，但周围的健康组织可能会受到栓塞颗粒的影响，这种风险很小。

如何做好精索静脉曲张栓塞的准备

可以取精液样本来比较手术前后的精子质量。患者应该与他们的护理团队谈论他们正在服用的所有药物，因为有些药物可能需要在手术前暂停使用。与任何程序一样，已知过敏也将被审查。如果要使用镇静剂，在预定的预约之前，患者将被告知何时停止进食和饮水。使用镇静剂的病人在手术后需要有人开车送他们回家。

精索静脉曲张后栓塞

患者将在医院康复，直到完全清醒后才能出院回家。大多数男性能够在第二天恢复正常的日常活动。