喉(喉头)是产生声音的器官,对正常的吞咽和呼吸至关重要。喉部疾病通常会导致声音嘶哑和/或呼吸困难,可能由多种原因引起,包括:
- 良性或恶性病变
- 神经系统疾病
- 医学疾病
- 创伤
吞咽障碍的常见症状和体征包括:
- 吃饭时或饭后咳嗽
- 在进食或饮用期间或之后发出湿漉漉或咯咯作响的声音
- 咀嚼或吞咽所需的额外精力或时间
- 食物或液体从口中漏出或卡在口中
- 进食后复发肺炎或胸部充血
- 由于吃不饱导致体重下降或脱水
常见的原因
- 喉炎喉头或喉头在短或长时间内的炎症
- 声带上有肿块(结节)
- 甲状腺功能减退(甲状腺功能减退)
- 声带外伤会造成疤痕,影响声音功能
- 雷因克氏喉部水肿
- 心理方面:人们在压力下会发生声音变化,或者,你可能会突然失声,通常是在感冒后。识别并消除潜在的压力是很重要的。言语治疗对治疗这种疾病很有用
根据不同的原因,你的医生会安排更多的检查,或者开一个药物治疗方案言语疗法接受治疗。如果这是一个更严重的症状,你的医生会指导你寻求我们的其他经验丰富的专家治疗。
当括约肌不能正常工作时,就会发生咽喉反流。括约肌是一圈肌肉,有助于防止胃里的酸性物质进入喉咙。它可能由以下原因引起:
- 下和/或上食管括约肌功能障碍或异常
- 食管裂孔疝
- 食管收缩异常
- 胃慢慢排空
其他因素可能包括饮食选择,包括巧克力、柑橘类、高脂肪食物和香料;暴饮暴食;酗酒和吸烟;有时是怀孕。患有咽喉反流的人通常没有与胃灼热相关的典型症状(餐后胸部灼痛)。相反,他们可能会经历:
- 喉咙后部有苦味,多见于早晨醒来时
- 感觉有东西卡在喉咙里
- 声音沙哑
- 喉咙痛
- 喉咙有烧灼感
- 吞咽困难
- 慢性咳嗽
你的医生很可能会开一种药物来减少胃酸的产生,并建议改变某些饮食和生活方式,这将有助于减少反流症状。
治疗
根据狭窄的程度和程度,可能会推荐不同的治疗方法。这些包括:
- 激光切除:外科医生会拓宽喉咙狭窄的部分,使患者更容易呼吸。这可能需要多次手术。丝裂霉素,一种减少疤痕组织形成的化学物质,可以用来减少复发性狭窄的机会。
- 气球膨胀:狭窄的区域可以用充气气球扩大。这种方法比传统的通过狭窄区域放置刚性内窥镜的方法更温和。可能需要多次扩张以确保狭窄区域保持开放。
- 气管切除:该手术通常由胸外科进行。通过颈部的切口切除狭窄的区域,并将两端重新连接在一起。这种手术通常需要手术后大约4到7天的住院期。
声襞结节双声带都是良性生长。反复滥用声带会导致每个声带上的肿胀点,发展成更硬的老茧样的生长。声带滥用持续的时间越长,结节就会变大、变硬。
息肉可以有多种形式,通常是由声音滥用引起的。息肉出现在声带一侧或两侧,表现为肿胀或肿块、茎状生长或水泡样病变。大多数比结节大。结节和息肉可引起类似症状,包括:
声音沙哑
粗哑或沙哑的声音
射到耳朵的疼痛
Lump-in-the-throat感觉
颈部疼痛
声音和身体疲劳
原因
结节最常由滥用或误用发声引起。息肉可能是由于长期滥用声带造成的,但也可能是声带受到创伤后发生的。其他引起息肉的原因包括:
长期吸烟
甲状腺功能减退
胃反流
结节可以通过药物治疗和行为矫正来治疗,而息肉通常需要手术和语言治疗。根本原因首先要用药物来解决语言治疗.声音疗法包括学习正确的发声技巧,消除伤害声音的行为,以及减压技巧。
声带是位于喉部气管正上方的两条弹性肌肉组织。这些声带可以让你说话,因为当肺里的空气被释放出来并通过闭合的声带时,声带就会振动。当你不说话时,声带保持分开,这样你就可以呼吸。
当一个或两个声带(声带襞)不能正常打开或关闭时,就会发生声带麻痹。瘫痪的脊髓保持开放,留下气道和肺部不受保护。这种情况会导致吞咽困难或咳嗽,因为食物或液体会滑入气管和肺部。
症状包括:
呼吸或嘶哑的声音
无法大声发出声音
不能大声说话
有限的音调和响度变化
进食时咳嗽或噎住
呼吸困难
声带麻痹的类型
双侧声带麻痹影响双声带,声带卡在开口和闭合之间,不能向任何方向移动。双侧声带麻痹可以通过药物治疗,但通常需要气管切开术,以使患者能够安全进食和呼吸。其他打开气道的外科手术可能包括皮质切开术(和声带切口)和杓状骨切除术(去除部分喉头)。
单侧声带麻痹时,只有一侧在开合之间瘫痪或活动范围非常有限。患有单侧声带瘫痪的人很容易缺氧,说话不清楚,音量也不能让人听懂。单侧声带麻痹可通过药物治疗和/或言语治疗进行治疗。手术治疗包括:
注射来增大瘫痪的声带。不同材料的注射可根据所需效果的长短而定。
甲状腺成形术:通过颈部的切口将瘫痪的声带移向喉头的中心。
环状内收:喉头的旋转部分穿过颈部的切口。这通常与甲状腺成形术一起进行。
语言治疗从言语病理学家是任何治疗的关键部分,可能是你唯一需要的治疗。声带麻痹的言语治疗包括学习正确的发声技巧,消除伤害声音的行为,以及减压技巧。
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